Как современные технологии помогают врачам бороться с инфарктом и инсультом.

Сергей Головко убеждён: рентгеноэндоваскулярная хирургия – прорыв в медицине.

Большинство людей думает, что лечением инфаркта и инсульта занимаются врачи разных специальностей, но всё это различные формы одного разрушительного процесса. О том, что является причиной развития данных заболеваний и как в их лечении помогают современные технологии, узнали у заведующего рентгенооперационной Жлобинской ЦРБ рентгеноэндоваскулярного хирурга Сергея ГОЛОВКО.

– Болезни, о которых идёт речь, развиваются внезапно и приводят к инвалидности и высокой смертности. Только в нашей стране инвалидами по этой причине ежегодно становятся 10–12 тысяч человек, – приводит статистические данные Сергей Николаевич. – Заболеваемость инсультом в Беларуси составляет 2,3-2,5 случая на 100 тысяч человек, инфарктом – 167 случаев на такое же количество населения.

При этом инфаркт чаще развивается у людей старше 50. После 55 лет заболеваемость удваивается с каждым десятилетием жизни. Особую тревогу у медиков вызывает стремительное «омоложение» данных заболеваний.

– В основе инфаркта и инсульта лежит прекращение кровотока по сосудам, питающим сердце или головной мозг, в результате чего происходит гибель клеток сердечной мышцы и головного мозга. Это проявляется болью в грудной клетке (инфаркт миокарда) или неврологическими расстройствами – нарушениями речи, сознания, отсутствием движений в руке или ноге (инсульт). Чем дольше сохраняется блок кровотока, тем хуже последствия, – поясняет Сергей Головко.

Казалось бы, недавно врачи лишь констатировали факт развития данных заболеваний и лечили уже их последствия. Сегодня же на помощь медикам пришли новые технологии. Высокотехнологичное лечение доступно и нашим землякам.

В феврале минувшего года на базе Жлобинской ЦРБ был открыт межрайонный интервенционный центр, где оказывают помощь людям с болезнями системы кровообращения и острым нарушением мозгового кровообращения. Лечение в нём проходят жители нашего, Буда-Кошелёвского, Октябрьского, Рогачёвского и Светлогорского районов.

– Среди медицинских услуг появилось новое направление – рентгеноэндоваскулярная хирургия, – рассказывает собеседник. – Она позволяет выполнять исследования сосудов и проводить оперативное вмешательство на них через небольшой прокол. Такие операции характеризуются малой инвазивностью, минимальной травматичностью и высокой эффективностью.

– С момента открытия межрайонного центра мы провели исследования сосудов сердца 1400 пациентам. 450 из них установили внутрисосудистые импланты (выполнили стентирование коронарных артерий). Освоены новые виды оперативных вмешательств: исследования сосудов головного мозга, периферическая ангиография, механическая тромбэкстракция и тромбаспирация из сосудов головного мозга, баллонная ангиопластика сосудов нижних конечностей, сложные бифуркационные стентирования коронарных сосудов. В перспективе – освоение и внедрение методик стентирования сонных артерий и установки постоянных кардиостимуляторов, – поясняет Сергей Николаевич.

Сегодня в межрайонном центре разработаны и внедрены алгоритмы действий для своевременного и качественного оказания помощи пациентам с инфарктом и инсультом. Благодаря их внедрению человек оказывается на операционном столе в течение первого часа от момента заболевания.

Одним из прогрессивных внутрисосудистых методов оперативного лечения сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и инфаркта, является cтентирование коронарных артерий. Операция длится от 30 минут до 2 часов и проходит следующим образом.

– Через небольшой прокол в артерии руки или ноги в неё вводится катетер диаметром несколько миллиметров, который по сосуду доставляется в устье коронарной артерии, – поясняет хирург. – Через катетер вводится контрастный препарат, поглощающий рентгеновское излучение и позволяющий увидеть сосуды сердца и определить локализацию места сужения или отсутствия кровотока. После того как всё подготовлено и рассчитано, врачи проводят имплантацию стента (его размер подбирают в зависимости от диаметра сосуда и длины поражения). Стент в сложенном состоянии доставляется по микропроводнику в нужное место. Затем в баллон, на котором он расположен, нагнетается жидкость. После имплантации баллон сдувается и извлекается, оставляя каркас на месте. Так восстанавливается кровоток артерии сердца. Стент навсегда остаётся в сосуде. Данный метод позволяет пациенту быстро восстановиться и вернуться к обычному образу жизни.

Отдельно Сергей Головко остановился на лечении инсульта:

– В современной медицине используется метод под названием тромбэкстракция, при котором тромб удаляется механически, а не растворяется с помощью препарата, как ранее. Это повышает шансы на выживание и восстановление до 95%. Но данный метод может быть использован только у 15% пациентов, перенёсших инсульт. Это связано с особенностью кровоснабжения головного мозга, чувствительностью клеток мозга к кислородному голоданию (через 5 минут отсутствия кровотока они погибают).

Какими бы эффективными ни были современные методы лечения, одной из важнейших задач здравоохранения остаётся предотвращение заболевания на ранних этапах его развития. Большую роль в этом играет профилактика. Сергей Головко назвал пять правил, которые нужно соблюдать:

• контроль за артериальным давлением, уровнем холестерина и липидным спектром; 
• правильное питание;
• физическая активность: одно упражнение лучше, чем ничего;
• отказ от курения и злоупотребления алкогольными напитками;
• отсутствие стрессов.

Даже небольшие изменения, внесённые в образ жизни, помогут замедлить процесс старения сердца.

Подготовила Татьяна КОТОВА.

Фото Николая СЕМЕНЦА.

Читайте ndsmi.by в социальных сетях: "ВКонтакте" , "Одноклассники", "Фейсбук", instagram, twitter, Telegram.