НД
Новы
дзень
Жлобинская
районная газета
rubeen

Артериальная гипертензия и нарушения жирового обмена – одна из самых известных проблем современного мира, связанная с возрастом, нерегулярной и несоответствующей возрасту физической активностью, употреблением алкоголя и курением. Доказано, что повышенное давление является фактором развития осложнений со стороны сердца и других органов: чем выше давление, тем выше риск инсульта, кровоизлияний в мозг, коронарных заболеваний и преждевременной смерти.

Как рассказала главный районный кардиолог Ирина Железнова, пациенты, страдающие артериальной гипертензией в течение многих лет, предрасположены к поражению органов – в том числе к необратимому увеличению сердца и поражению почек. В свою очередь, это приводит к развитию почечной недостаточности.
Увеличение веса на 1 кг увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний на 10 % и сахарного диабета на 25-29%. Кроме того, многолетнее повышенное давление поражает нервы, отвечающие за глаза. Происходит расслаивание оболочек, и в результате наступает слепота.
Артериальная гипертензия – это медленный убийца. Около 60% пациентов страдающие артериальной гипертензией не ощущают повышенное давление и уже поступают в стационар с различными осложнениями. Основные жалобы пациентов: головная боль, боль в области задней поверхности шеи, тяжесть в груди , шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, головокружения, обморочные состояния, носовые кровотечения, онемение конечностей и лица.
Как выявить повышенное давление? На самом деле очень просто. Существует много аппаратов для мониторинга АД: различные механические тонометры, автоматические тонометры на плечо, полуавтоматические и тонометры на запястье. Однако нужно помнить: для использования механического тонометра необходим стетоскоп (обычно он входит в комплект). Следующий шаг – правильное измерение артериального давления.
Приведём основные правила:
1. быстро накачайте воздух в манжету до уровня давления на 20 мм рт.ст. превышающего САД (по исчезновению пульса);
2. АД измеряется с точностью до 2 мм рт.ст.;
3. С помощью откручивания металлического поршня снижайте давление в манжете на 2 мм рт.ст. в секунду;
- уровень давления, при котором появляется 1 тон, соответствует САД («верхнему»);
- уровень давления, при котором происходит исчезновение тонов ДАД («нижнему»);
4. если тоны очень слабы, то следует поднять руку и выполнить несколько сжимающих движений кистью, затем измерение повторить;
5. измерение артериального давления предпочтительно проводить в сидячем положении после пребывания в покое более 5 мин;
6. измерения проводят дважды с интервалом 1-2 минуты,
7. если давление на разных руках отличается – учитывайте более высокое;
8. пожилым пациентам можно определять АД стоя, а также после еды .
9. измерения необходимо проводить перед едой и приемом гипотензивных препаратов.
Наиболее частые ошибки при измерении артериального давления:
Ошибка 1: Манжета очень мала (не соответствует размеру руки).
Ошибка 2: Неправильное положение руки пациента.
Ошибка 3: Манжета поверх одежды – погрешность до 20 мм рт. ст.
Ошибка 4: Разговор или движения во время измерения давления.
Ошибка 5: Отсутствие 10-минутного покоя перед измерением давления
Ошибка 6: Повторное измерение давления без 10-минутного перерыва для восстановления кровообращения в руке
Ошибка 7: Неправильная посадка: ноги должны стоять на полу ровно, спина прямая.
Ошибка 8: Скрещивание ног.
Следующим шагом является постановка диагноза, степени и риска осложнений:
1.Оптимальное давление (это то давление, которое скорее не принесет осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы) – <120/<80
2.Нормальное давление – 120/80
3.Высокое нормальное (это пограничное давление меду «хорошо» и «плохо») – 130-139/85-89
4. Артериальная гипертензия 1 степени – 140-159/ 90-99
5. Артериальная гипертензия 2 степени – 160-179/100-109
6. Артериальная гипертензия 3 степени – >180/> 110
Что делать дальше?
Если вы заметили у себя симптомы и повышенное давление – необходимо обратиться за помощью к врачу. Только врач может назначить эффективную лекарственную терапию и предотвратить развитие осложнений! После консультации следует придерживаться некоторых правил.
Немедикаментозные методы включают в себя:
1. Изменение образа жизни – рекомендуются всем больным, в том числе получающие лекарственные препараты. Они позволяют снизить артериальное давление, уменьшить потребность в медикаментозных препаратах и повысить их эффективность, снизить риск сердечно-сосудистых осложнений.
2. Отказ от курения;
3. Нормализацию веса, снижение жировой массы;
4. Снижение потребления алкоголя;
5. Умеренные физические нагрузки — регулярные прогулки;
6. Снижение потребления поваренной соли до 5 г/сут;
7. Изменение питания с увеличением растительной пищи, увеличением в рационе калия, кальция, содержащихся в овощах, фруктах, зерновых, и магния, содержащегося в молочных продуктах;
8. Постоянный, длительный, пожизненный прием препаратов снижающих артериальное давление! Существует много мифов про курсовое лечение – это ложь! Препараты, снижающие АД и уровень холестерина, принимаются пожизненно.
Достижение эффекта – это соблюдение всех правил и рекомендаций, только так мы сможем сохранить свое здоровье и защитить себя от различных осложнений на фоне повышенного артериального давления.

Элина КОВАЛЕНКО.

Читайте ndsmi.by в социальных сетях: "ВКонтакте" , "Одноклассники", "Фейсбук"instagramtwitterTelegram